薬剤部　國枝 亜矢香

　みなさんは受診や健康相談の際に、ご自身の症状をどのように相手へ伝えますか？例えば、眼が赤くなっている、皮膚にぷつぷつとしたできものがある、指にとげが刺さった、などといった場合には、医療従事者に問題の部位を見せることで症状が上手く伝わります。また、機械で測定できる血糖値や血圧などは、客観的に数値化できるため、医療従事者とみなさんとの間で状態を正確に伝えあうことができます。では、言葉であらわしにくい症状は、どうすれば正確に伝わるでしょうか。今回は、よく相談される『排便』についてご紹介したいと思います。

　「ひどい下痢をした」と聞いたとき、みなさんは具体的にどのような状態の便を想像しますか？普段から柔らかい便が出る人の下痢と、ひどい便秘を繰り返している人の下痢は、果たして同じ下痢でしょうか？みなさんが想像した下痢と、わたしが想像した下痢は、同じでしょうか。
　便性状を言葉で伝えるのは、慣れていないと難しく感じると思います。伝える側、受け取る側が共通認識を持つために、医療従事者は表のようなブリストルスケールというものを用いることがあります。一般的にはブリストルスケールのうち、タイプ3～5が正常な便、そのうちタイプ4が理想的な便と言われています。便が消化管の中に留まる時間が長くなるとタイプ1に近い硬い便となり、逆に短時間であればタイプ7に近い柔らかい便となります。
　便性状の相談をしたいとき、疾患や薬の副作用で便秘や下痢になったときには、是非このスケールを活用してみてください。

『あたたかさのある組織』づくりに取り組んでいます

 

このたび、にしがも舟山庵で取り組んでいるICT（情報通信技術）器機の活用の取組、自分の考えや思いを安心して言える風土づくり等が評価され、『令和7年度介護職員の働きやすい職場環境づくり厚生労働大臣表彰奨励賞』を受賞しました。

　にしがも舟山庵では『入居者が自分を大切に尊重されながら暮らせる』『職員が自分を大切に尊重されながら働ける』ことを目指してさまざまな取組を行っています。労働力人口の減少が社会課題となっていますが、人のしあわせを追求する社会福祉が持続可能なものであるために、これからも新たな発想や工夫を持ちより、にしがも舟山庵の行動指針5K（気づく・感じる・考える・語り合う・行動する）のもと、環境づくりに取り組んでいきたいと思います。

 皮膚科 部長
坂元　花景

 

　新しい一年の幕開けにあたり、皆様のご健康とご多幸を心よりお祈り申し上げます。西陣病院に赴任して、はや10年となりました。お顔なじみの患者さんも多くなり、皆様の元気なお姿にお会いできることが日々の喜びになっております。

 

　当院皮膚科では、美容医療よりも「日常の中で感じる困りごと」への対応を中心にしています。年齢を重ねると、足の形の変化などから、たこやうおのめができたり、爪が厚くなって切りにくくなったりすることがあります。こうした身近なお悩みも、どうぞお気軽にご相談ください。
　以前からお知らせしているとおり、今年度から帯状疱疹ワクチンに自治体の助成が始まっています。助成を受けられるのは、対象年齢になった年度の１回限りです。２回接種のワクチンをご希望の場合、助成の対象になるのはその年度内だけですので、２回とも助成を受けるためには、１回目の接種を１月中に受けておく必要があります。ご注意ください。
　今後も地域に寄り添った医療をお届けしてまいりたいと思います。本年もどうぞよろしくお願いいたします。

  腎臓・泌尿器科 部長
透析センター長
小山　正樹

 

 

　あけましておめでとうございます。皆様には穏やかに新年を迎えられたことを謹んでお喜び申し上げます。

 

　腎臓・泌尿器科は、排尿障害、尿路結石症、尿路感染症や腎尿路系の癌の治療を行う泌尿器疾患、腎機能異常や尿異常などの腎臓病疾患、血液透析・腹膜透析の腎代替療法を治療の柱としております。当院腎臓・泌尿器科の特色として、他の病院ではない一診療科で腎臓・尿路に関する疾患を内科系に限らず外科系も含めすべての診療を行っております。すべての腎臓・尿路を診ていく全腎的治療をモットーにしております。
　慢性腎臓病は約1330万人、国民 8人に 1人にあたる国民病と言える慢性腎臓病の診療に力を入れております。慢性腎臓病外来を設けて、医師のみならず、看護師、管理栄養士、臨床工学技士、薬剤師の慢性腎臓病チームにて診療にあたっております。慢性腎臓病教育入院なども行っておりますので、腎機能がご心配な方はご相談ください。
　今後も皆様のお力になればと考えております。本年も何卒よろしくお願いします。

内科 主任部長
中森　診

 

 

　新しい年を迎えるにあたり、日頃より西陣病院をご利用いただいている皆様、そして当院を支えて下さる地域の皆様に、心より感謝申し上げます。日々の診療の中で、地域の患者さんやご家族様、連携いただく医療機関の先生方のお支えが、私たちの医療を前に進める大きな力となっています。 

　高齢化が進み、病気との付き合いも長くなる時代だからこそ、内科では本年も、安心して何でも相談していただける「身近な内科」であることを大切に、慢性疾患の継続的な管理から急な体調不良への対応まで、一人ひとりの患者さんの背景に目を向けた丁寧な診療を心掛けてまいります。また、多職種との協働や検査体制の充実を図り、必要な時に必要な医療へスムーズにつながるように努めてまいります。地域に根ざした病院として、顔の見える関係づくりも大切にしてまいります。
　本年も職員一同、地域の皆様の健康と暮らしを静かに支える存在でありたいと願っております。今後とも変わらぬご理解とご支援をお願い申し上げますとともに、皆様の一年が健やかで穏やかで、笑顔の多いものとなりますよう心よりお祈り申し上げます。

西陣病院 院長　葛西 恭一

---

　新年あけましておめでとうございます。

皆様には、さわやかな新春をお迎えのことと心よりお喜び申し上げます。皆様のご協力・ご支援により無事に新しい年を迎えることができました。職員一同より皆様への感謝を申しあげますとともに、新しい年が皆様にとって素晴らしい年となりますよう祈念いたします。

　2040年に向けて、日本の医療は大きな転換点を迎えます。まず急速に高齢化が進み、75歳以上の人口が増えることで慢性疾患や複合的な病態を抱える患者さんが増加し、医療需要はますます拡大します。一方で医師・看護師をはじめとした医療従事者の不足は深刻で、都市と地方の偏在も解消されないまま、地域医療の崩壊が懸念されます。さらに医療技術の進歩は目覚ましく、AIやゲノム医療が臨床に広がる一方、その恩恵をすべての患者さんに公平に届けるための制度や倫理的な枠組みは十分とは言えません。こうした課題に対し、病院と地域の診療所が役割を分端し、患者さん一人ひとりの生活に寄り添った医療を提供する連携の強化が求められます。私たちは、地域の健康を支える医療の拠点として、持続可能な体制づくりに取り組み続けます。
　 　2026年度は2年ぶりの診療報酬改定が実施されます。今回の診療報酬改定では、地域包括ケアの推進と医療資源の最適配分が重要な柱となる見通しです。具体的な改定内容は今後発表されますが、当院の基本方針である「地域に密着した良質な医療を提供する」という目標は変わりません。一般診療と透析診療を中心に大病院に引けをとらない高いレベルの医療を提供するとともに、急性期病棟、回復期病棟、慢性期病棟を有する当院の特徴を生かし、患者さん個々の療養状況に応じた治し支える医療ときめ細かい福祉支援を提供してまいります。当院は地域に根差した病院として中心的な役割を果たし、患者さんや開業医の先生方との繋がりを大切にすることで地域に愛される病院となるよう引き続き努力してまいりますのでよろしくお願いいたします。

　12月といえば、世界中でクリスマスを楽しむ季節です。もともとはキリストの誕生を祝う行事ですが、今では国や文化を超えて大切な人と食卓を囲む日として親しまれています。赤と緑のクリスマスカラーはキリスト教で『愛』と『永遠の命』を意味しているそうです。
　海外では七面鳥やロースト料理が定番ですが、日本ではチキンやケーキで祝う習慣が根づきました。他にもイギリスでは『クリスマスプティング』、ドイツでは『シュトレーン』、アメリカでは『ジンジャーブレッドマン』など様々な国で定番のお菓子があります。
　当院の12月の行事食は「ピラフ」「トマトチキン」「サラダ」「かぶのスープ」「フルーツプリン」です。彩り豊かなピラフ とチキンは食欲をそそり、旬のかぶを使ったスープは体を温め、フルーツプリンが食後のデザートとして華やかにクリスマスの赤と緑を意識したメニューにしています。

教育科長　兵頭　美香子

整形外科 医長
瀧 本 真 里

健康寿命の延伸は、今後の医療や地域社会において重要な課題です。
自立した生活を長く維持するための取り組みについて、ご紹介いたします。

健康寿命とは

　「健康寿命」という言葉をご存じでしょうか。健康寿命とは、「介護を受けず、自立して健康的に生活できる期間」のことを指します。日本人の平均寿命は年々延びていますが、実はそのすべての時間を元気に過ごせているわけではありません。平均寿命と健康寿命の差は、男性で約9年、女性で約12年とも言われています。この差をできるだけ縮め、元気に歳を重ねることが、人生の質（QOL）を高めるうえでとても重要です。
　整形外科が専門とするのは、骨・関節・筋肉など、私たちの体を支え、動かす「運動器」です。運動器の機能が低下すると、歩く・立つ・座るといった日常の動作が難しくなり、転倒や骨折につながります。特に高齢者の場合、こうしたけがをきっかけに介護が必要になるケースが非常に多く、健康寿命を縮める大きな原因となります。
　整形外科では、適切な治療やリハビリテーションを行うことで、健康寿命の延伸をサポートしています。たとえば、関節の変形や筋力低下に対して運動療法や装具療法を行ったり、必要に応じて手術を選択したりすることで、痛みの緩和と動作の改善を図ります。

骨粗鬆症の予防と治療

　また、骨粗鬆症の予防・治療も重要な役割の一つです。骨粗鬆症とは骨がスカスカにもろくなる病気で、背骨や大腿骨などの骨折を引き起こしやすくなります。こうした骨折は寝たきりや要介護状態の大きな引き金になるため、早期発見と継続的な治療が非常に重要です。骨密度検査は、骨の強さを調べるために行う検査で、骨粗鬆症の診断や骨折リスクの評価に役立ちます。DEXA法と呼ばれるX線を用いた検査が一般的で、当院でもこの方法で行っており、腰椎や大腿骨の骨密度を測定します。痛みはなく短時間で終了し、放射線量もごくわずかです。定期的に検査を行うことで、骨の健康状態を把握し、生活習慣改善や薬物治療の効果を確認できます。特に閉経後の女性や高齢者では早めの受診が推奨されます。
　近年では、骨粗鬆症の治療は大きく進歩しています。食事・運動療法に加え、骨の破壊を抑えたり新たな骨の形成を促したりといった効果のある薬剤も登場しています。1週間に1回、あるいは月に1回の内服薬や、注射薬では毎日自分で実施するものから年に１度の通院で済む薬剤もあり、継続しやすくなっています。副作用の管理も進んでおり、患者さん一人ひとりに合った安心・安全な治療が提供可能になってきました。「年だから仕方ない」と諦めず、健康寿命を延ばせるよう、気になる痛みや動かしにくさがあれば、早めにご相談ください。