栄養科 管理栄養士

季節の行事食をご紹介していきます。

　きのこは豊かな香りと独特の食感で料理の満足度をぎゅっと引き上げてくれる、秋の味覚の代表格です。和食・洋食・中華などどんな料理にも万能、食物繊維やビタミンD、グアニル酸などの旨味成分が豊富で低カロリーなのも特徴です。
　当院でも11月には、ぶなしめじやまいたけなどを炊き込みご飯や天ぷらにして秋の味覚を楽しんでいただけるメニューを行事食として提供しています。
　数種類のきのこを組み合わせることで旨味の相乗効果が生まれ、冷めてもおいしい炊き込みご飯はこの時期おすすめの1品です。ご家庭の献立にお気に入りのきのこをプラスしてみてはいかがでしょうか。

1. 石けんと流水で手をきれいに洗います。
2. 顔を上に向け、下まぶたを軽く引き、容器の先端がまつ毛やまぶたに触れないように点眼します。
3. 点眼後は目を閉じ、目頭を1～2分ほど軽く押さえます。まばたきを繰り返すと、薬が涙と一緒に鼻やのどへ流れてしまうことがあります。1回の点眼量は通常1滴で十分です。
4. 複数の点眼薬を使う場合は、薬と薬の間を5分程度あけましょう。

✓ 点眼薬を他の人と共用するのは避けましょう。
✓ 容器や箱に印字された使用期限は、原則として「未開封」の期限です。点眼薬は開封すると空気中の雑菌や汚れが入りやすくなり、時間が経つほど感染リスクが高まります。開封後は1か月程度が目安ですが、1回使い切り、7日、14日、3週間などの例外もあります。
✓ コンタクトレンズを使用している方は、薬によってレンズを外す必要があります。使用方法を確認しましょう。
✓ 点眼薬の色やにおいに変化がある場合や、使用後に強い痛み、充血、かゆみなどが続く場合は、使用を中止して医師や薬剤師に相談してください。

　複数の点眼薬を使用する場合、一般的には、①水溶性点眼液 → ②懸濁性点眼液 → ③油性点眼液 → ④ゲル化点眼液 → ⑤眼軟膏の順に使用します。懸濁性点眼液は、使用前によく振る必要があります。

　点眼薬は、直射日光や高温・多湿を避け、説明書などに記載された方法で保管しましょう。冷蔵保存が必要な薬もありますが、すべての点眼薬を冷蔵する必要はありません。

　正しい使い方を守ることが、点眼薬の効果を十分に発揮するための第一歩です。自己判断で回数を増やしたり、症状がよくなったからと途中でやめたりせず、医師や薬剤師から指示された方法で使用しましょう。

医療福祉相談室

－無料低額診療事業のご案内－

　「調子が悪いが医療費の負担が心配で…」「急な収入減少で、通院が続けられない…」「先生に入院を勧められたが、お金が心配で断ってしまった…」「長期の治療となり、医療費の負担が重くてしんどい…」このような心配を抱えている方はおられませんか？
　当院は社会福祉法人立であり、無料低額診療事業を行っております。無料低額診療事業とは、このような診療費等の負担について困難を抱えておられる患者さんに対して、その費用を減額もしくは免除する仕組みです。
　また、医療費にお困りの方は、他の困りごとを抱えておられることもあります。この事業の利用がきっかけとなってソーシャルワーカーがかかわることで、地域の関係機関とつながることができたり、他の制度が利用できることで、心配や悩みが軽減できるかもしれません。西陣病院の患者さんに限らず、広く地域の方々のご相談もお受けしています。
　ぜひお気軽にご相談ください。

医療福祉相談室（直通）　TEL 075-465-7326
平日 8:45～17:15
相談は無料です。秘密は厳守いたします。

透析センターより

　8月22日（土）に京都府庁福利厚生センターにて、京都透析医会主催の災害対策実践ワークショップが開催され当院から関連部門責任者が参加しました。

　当日は京都府下で透析治療を実施されている施設の災害担当者約200名が集合し、講演会とグループワークが行われ、学びと交流を深める内容でした。講演会ではDMAT訓練の報告や災害時の医会の役割、能登震災時における被災施設での現況報告、グループワークでは京都府内を6つの地域に分け、近隣の医療機関同士で「もし災害が起きたら自施設でどう対応し、連携するか」を具体的に話し合いました。
　透析治療は、電気や水道などのライフラインが欠かせず、治療を延期することが難しいため、災害の影響を受けやすいといわれています。だからこそ、日頃から近隣施設との連携を強め、有事に備えることが重要です。
　当院では透析センター災害対策委員会を中心に定期的に避難訓練を行っておりますが、ワークショップで得た学びや他施設との連携を活かし、緊急時でも患者さんに安心して治療を受けていただけるよう、今後も一層の防災・災害対策に努めてまいります。

　夜間、排尿のために起きなければならない症状を「夜間頻尿」といいます。夜間に1回以上、排尿のために起きることが夜間頻尿の定義ですが、直ちに病気というわけではありません。特に夜間2回以上になると、睡眠や生活の質への影響が大きくなることが知られています。

　夜間頻尿の原因として、男性では前立腺肥大症を思い浮かべる方が多いかもしれません。しかし、前立腺肥大症だけではありません。
　代表的なものに、夜間に尿がたくさん作られる「夜間多尿」、膀胱に尿を十分ためられない「過活動膀胱」、「前立腺肥大症」などがあります。また、睡眠障害、心臓や腎臓の病気、糖尿病などの全身疾患や、夕方以降の水分、アルコール、カフェインなどが関係することもあります。つまり、夜間頻尿は「膀胱だけの問題」とは限らないのです。
　まずは生活習慣を見直しましょう。夕方以降に水分を摂りすぎない、就寝前のアルコールやカフェインを控えるなど、生活習慣を見直すことで症状が改善する場合があります。
　ただし、水分を極端に制限することはおすすめできません。特に心臓や腎臓の病気などで水分量の指示を受けている方は、自己判断で変更せず、主治医に相談してください。
　診察では、「排尿日誌」により、夜間に何回起きるかだけでなく、昼間の排尿回数、1回の尿量、水分摂取量、尿意の強さなどを確認します。原因を考える手がかりになります。また、必要に応じて症状スコアアンケートや尿検査、残尿測定を含めた超音波検査などを行い、原因に応じた治療を行います。過活動膀胱や前立腺肥大症、夜間多尿が原因であれば、それぞれに適した生活・行動療法の指導、薬物治療を行います。
　夜間頻尿は、複数の原因が重なって起こることもあります。夜中に何度も起きて睡眠不足になっている、日中に眠気がある、夜間のトイレへの移動で転倒が心配、といった場合には、一度泌尿器科にご相談ください。

　秋になると旬を迎える秋刀魚は、昔から「秋の味覚」として親しまれてきた魚です。脂がのってうま味が増し、この時期ならではのおいしさを楽しむことができます。
　さんまには血液をサラサラにするEPAや脳の働きを活発にするDHAといった良質な脂質が豊富に含まれています。また、ビタミンDや鉄分も多く、骨を丈夫にしたり、貧血を予防したりと、元気に過ごすための栄養がたっぷり詰まっています。当院の行事食では、旬のさんまを香ばしくから揚げに仕上げ敬老の日のお祝いとして、長寿を願うあずき御飯やおめでたい紅白白玉と一緒に提供しています。
　みなさまも季節の恵みに感謝しながら、秋ならではの味わいをお楽しみください。

薬剤部 薬剤師　岩佐 優里香

　花粉症は、花粉が体内に入ることで免疫反応が起こり、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどの症状が現れるアレルギー性疾患です。秋の花粉症の主な原因となる植物には、ブタクサ、ヨモギ、カナムグラなどがあります。

　代表的なのは抗ヒスタミン薬です。抗ヒスタミン薬は、アレルギー反応に関わるヒスタミンの働きを抑え、くしゃみや鼻水、目のかゆみなどの症状を改善します。
　現在は、眠気が出にくい第二世代抗ヒスタミン薬が主流となっており、日中の仕事や勉強への影響を抑えながら服用できる製品も増えています。ただし、薬によって眠気の程度には差があるため、車の運転や危険を伴う作業をする方は、医師または薬剤師に相談して選ぶことが大切です。また、抗ヒスタミン薬以外にも、アレルギー症状の原因となる物質の放出を抑えるメディエーター遊離抑制成分を配合した薬などがあります。花粉症の薬は、症状が出てからだけでなく、花粉が飛散し始める前や症状が軽いうちから服用を開始すると、花粉の飛散最盛期の症状を軽減できる場合があります。

内服薬　アレジオン®20、アレグラ®FX、クラリチン®EX、タリオン®AR など

点鼻薬　フルナーゼ点鼻薬、コンタック®鼻炎スプレー など

点眼薬　ロートアルガード®クリアブロックZ、ロートアルガード®クリニカルショット など

　市販薬の購入を検討している方は薬局・ドラッグストアの薬剤師またはかかりつけ薬剤師に相談し、自分の症状や生活スタイルに合った薬を選びましょう。また、市販薬を一定期間使用しても症状が改善しない場合や、症状が強い場合は、早めに医療機関を受診してください。

看護部 教育科長 兵頭 美香子

 

未来の看護師を応援！ふれあい看護体験を開催しました！

　8月6日（木）、当院にて「ふれあい看護体験」を開催し、4名の高校生と1名の中学生が参加してくださいました。

　参加者のみなさんには、血圧測定や聴診、全身清拭、患者さんとのコミュニケーションなど、さまざまな看護を体験していただきました。最初は緊張した様子でしたが、どなたも一生懸命に取り組む姿が印象的でした。体験中、患者さんから「一生懸命勉強して、絶対に素敵な看護師さんになってね！」と温かい励ましの言葉をいただきました。参加者のみなさんからは「とても楽しかったです」「勉強になりました」「より強く看護師になりたいと思いました」といった嬉しい感想が寄せられました。今回の体験が、みなさんの未来への第一歩となることをスタッフ一同応援しています。

 

放射線科 副主任　小林 拓真

　骨粗鬆症は、単に骨がスカスカになるだけでなく、「骨強度が低下して骨折しやすくなる病気」と再定義されました。骨の強さ（骨強度）を決めるのは、「骨密度」と「骨質」の2つの要因です。

骨密度（骨強度の70％に関与）
●骨のミネラル（カルシウムなど）の量

骨質（骨強度の30％に関与）
● 骨の微細な構造やコラーゲンの質

※ココがポイント！
　「骨密度が正常だから大丈夫」とは限りません。骨密度が良くても、骨質が劣化していると骨折のリスクが高まってしまいます。骨折予防には、両方のバランスが大切です。

当院の骨密度検査の特徴
●「骨質」も同時に評価
　骨密度だけでなく、骨質も同時に測定可能です。
●最も精度の高いDXA（デキサ）法を導入
　2種類の異なるX線を使用することで、他の測定方法（超音波やCTなど）に比べて、最も正確に骨密度を測定できます。
●安心の低被ばく
　放射線量は胸部のレントゲン撮影と同等、あるいはそれ以下ですので、安心して検査していただけます。 正確な骨折リスクの診断と、お一人おひとりに合わせた適切な予防・治療をサポートいたします。気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください

呼吸器内科 副部長
瀬戸 友利恵

 

 

　肺炎は高齢になるほど重症化しやすい病気ですが、肺炎球菌ワクチンによって予防や重症化予防が期待できます。
2026年4月から定期接種のワクチンが新しくなりました。今の流行に合わせたワクチン選びが大切です。

　肺炎は日本人の死亡原因の上位を占める病気で、高齢になるほど重症化しやすくなります。なかでも肺炎球菌は肺炎の代表的な原因菌であり、ワクチンによる予防が勧められています。
　 肺炎球菌には100種類以上の「血清型（タイプ）」があり、原因となる血清型は時代とともに変化しています。小児への肺炎球菌ワクチンの普及などにより、以前多かった血清型は減少し、一方で現在は別の血清型が増えています。そのため、ワクチンを選ぶ際には「何種類をカバーしているか」だけでなく、「現在日本で増えている血清型をどれだけカバーできるか」という視点も大切です。
　2026年4月から、65歳の方を対象とした定期接種では プレベナー20® が採用されました。また、任意接種では ニューモバックスNP®、プレベナー20®、キャップバックス® から選択できます。それぞれ特徴が異なるため、年齢や基礎疾患、これまでの接種歴などを踏まえて、適したワクチンを選ぶことが大切です。
　 肺炎球菌ワクチンは肺炎を完全に防ぐものではありませんが、重症化や入院のリスクを減らす効果が期待されています。手洗いや口腔ケア、禁煙などの日頃の感染対策もあわせて行うことで、より高い予防効果が期待できます。
　接種するワクチンは、年齢や基礎疾患、これまでの接種歴によって異なります。どのワクチンが適しているか迷われる場合は、お気軽に呼吸器内科へご相談ください。

 

当院ではウナギを使った「うざく」を行事食の一品として提供しています。

　土用とは、立春・立夏・立秋・立冬の直前にある約18日間の期間を指し、丑の日とは、十二支で数えたときに「丑」に あたる日のことです。土用の期間中に巡ってくる丑の日を「土用の丑の日」といいます。
　昔からこの日は、体に力をつけるために うなぎを食べる風習があります。うなぎにはビタミンが多く、夏バテを防ぐ食べ物として親しまれてきました。
　また、丑（うし）にちなんで、「う」のつく食べ物（うどん・梅干し・うりなど）を食べるとよいとも言われています。季節の変わり目を元気に乗り切るために皆様のご家庭でも取り入れてみてはいかがでしょうか。

薬剤部　薬剤師　寺崎 真帆

　「熱中症＝炎天下で起こるもの」と思われがちですが、実は室内や夜間にも多く発生しています。特に高齢の方は、暑さやのどの渇きを感じにくくなるため、気づかないうちに脱水が進んでいることがあります。
　また、熱中症対策というと「水分補給」が有名ですが、実は“お薬”も関係することがあります。例えば、血圧や心不全などで使われる「利尿薬」は、尿を出しやすくするお薬です。大切なお薬ですが、汗をかく夏場は体の水分が不足しやすくなり、脱水につながることがあります。
　また意外かもしれませんが、一部の風邪薬やアレルギーのお薬には、“汗を出にくくする作用”をもつものがあります。汗は体温を下げる大切な働きをしているため、汗をかきにくいと体に熱がこもりやすくなります。「汗をかいていないから安心」と思う方もいますが、暑い場所にいるのに汗が少ない時は、かえって注意が必要な場合があります。
　熱中症予防で大切なのは、「のどが渇く前」に少しずつ水分をとることです。特に起床後や入浴前後、寝る前は水分不足になりやすいため、意識して飲むようにしましょう。我慢せずエアコンを使用し、無理をしないことも大切です。また、大量に汗をかいた時は、水分だけでなく塩分補給も必要です。ただし、心臓や腎臓の病気などで水分・塩分制限がある方は、自己判断せず医師の指示に従ってください。
　そして一番大切なのは、「お薬を勝手にやめないこと」です。食事や水分が取れない時、発熱や強いだるさが続く時は、早めに医師や薬剤師へ相談しましょう。お薬とも上手につきあいながら、暑い夏を元気に乗り切りましょう！　

～ご家族の心が楽になる コミュニケーション方法～

 認知症看護認定看護師
草川 千恵

「また同じこと聞いて」「何で分からないの！」

　認知症の方を介護する中で、このような言葉をつい口にしてしまったことはありませんか。ダメだと頭で思っていても、「つい感情的になり言ってしまう」と悩むご家族は少なくありません。認知症のご本人さんも、このような言葉がけにますます興奮したり、反対に落ち込んだりされることがあります。
　しかし、ちょっとした心がけで、お互いの関係は穏やかで温かいものとなるはずです。そこで今回は、認知症の方とかかわる上での注意点をお伝えしたいと思います。

かかわり方のポイント

• 1. 1. 「否定」ではなく「受容」の姿勢で

        認知症の方の言葉や行動を否定することは、自信を失わせたり、混乱や不安につながってしまいます。「それは違うでしょ！」と否定せず、「そうやね」「そう思うのですね」と、まずは相手の感情を受け止めましょう。

     2. 非言語的なコミュニケーションを大切にする

        穏やかな表情と優しいまなざし、アイコンタクト（目線を合わせる）、タッチング（優しく触れる）を活用しましょう。

     3. 一つの声かけで一つの行動を促す

        認知症の方へ一度にたくさんの情報を伝えてしまうと、それを処理しきれず、混乱してしまいます。

        ＮＧ例:「歯を磨いてから、トイレして、ベッドに行ってね」

        ＯＫ例:「まず歯を磨いてね」▶歯磨き後「次はおトイレに行きましょう」▶トイレ後「ベッドで寝ましょう」

ご家族の心を守るために

　ご家族が無理しすぎてしまうと、心も体も疲れてしまいます。認知症の介護は「頑張りすぎない」「抱え込まない」「弱音を吐いてもいい」「比べない」ことが必要です。ご家族が自分自身を大切にすることにより、心の余裕ができて、認知症の方への優しさにもつながってきます。

『自分らしく生きる』を支えるために、その人に寄り添った看護を実践します

看護部長
認定看護管理者
金澤 佳織

  私たちが目指す看護は、患者さんの「その人らしさ」を尊重し、日々の気づきを大切にすることです。患者さんに最も近い存在である看護師として、フィジカルアセスメントはもちろん、生活背景にも目を向け、患者さんの真意やニーズを的確に捉えることが私たちの使命であると考えています。

～安心して手術をお受けいただくために～

外科　副部長
多田　浩之

 

 

　手術を受けるにあたり、「痛みは大丈夫だろうか」「早く元の生活に戻れるだろうか」と不安を感じられる方も多いと思います。当院では、患者さんが安心して手術を受け、順調に回復いただけるよう、「ERAS（イーラス）」という取り組みを行っています。今回はそのERASについてお話します。

ERAS（イーラス）とは？

　ERASとは「Enhanced Recovery After Surgery」の略称で、「手術後の回復を早めるための総合的な取り組み」のことです。従来の手術では、「前日からの長い絶食」や「手術後の長期間の安静」が一般的でした。しかし近年の研究により、過度な安静や絶食はかえって体力を低下させることが分かってきました。ERASでは、最新の医学的根拠に基づき、手術前・中・後の各段階で体に与えるストレスを最小限に抑え、本来持っている「治る力」を最大限に引き出すことを目指します。

具体的な取り組み内容

手術前
筋力を落とさないよう、手術の直前まで水分や栄養を適切に補給し、体の飢餓状態を防ぎます。

手術中
体への負担や痛みが少ない麻酔方法を工夫し、最適な手術器具や術式を選択して侵襲を減らします。

手術後
痛みを適切にコントロールしながら、手術当日から翌日には水分摂取や食事を再開し、早期にベッドから離れて歩く練習を始めます。

患者さんと医療チームの二人三脚で

　ERASを成功させるための主役は、患者さんご自身です。医師や看護師、リハビリスタッフ、管理栄養士など、病院の全医療スタッフがチームとなって全力でサポートします。ご不安な点や痛みの我慢などは決してせず、いつでもお気軽にお声がけください。私たちと一緒に、安全で安心な早期回復を目指していきましょう。