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女性と泌尿器科

(この記事は2008年9・10月号の西陣病院広報誌『西陣病院だより』に掲載したものです。)

泌尿器科医師 奥原紀子

 当院では、腎臓病の方のための血液透析を主として泌尿器科が担当しており、5人の泌尿器科医が常勤しています。もちろん透析だけではなく、一般的な泌尿器疾患の診療も幅広く行っています。

 では泌尿器科と聞いてイメージされることはどんなことでしょうか。男性だけが受診する診療科のように思ったり、性病を主体に扱ったりするようなイメージ(偏見です!)をもたれたり…そんなことも多いのですが、実は女性にもなじみの深い診療科なんです。

 というわけで、今回は女医による、女性のための、女性泌尿器科の紹介です。

 トイレが近くて心配でおちおち外出できない。おしっこのことが心配で長時間のバス旅行に安心して行くことができない。夜中何度もトイレに行かなくてはならずにゆっくり寝られない。こういった悩みを抱えている女性は実はとても多いのですが、恥ずかしいから、年齢のせいだからとあきらめていたりするようです。確かに、男性医師には少し相談しづらいかもしれませんね。

 恥ずかしいからなどの理由で受診をせずに我慢をしている「隠れ」患者さんが特に多いのが尿失禁です。

 実は、40歳以上の女性の40%が尿失禁の経験があるといわれています。おしっこが漏れないように尿道を支える筋肉が、妊娠・出産で傷んでしまうため、重い荷物を持ったり、くしゃみをしたはずみに尿が漏れる「腹圧性尿失禁」になりやすいのです。治療には骨盤底の筋肉を鍛える体操や、薬の内服、手術などがあります。手術は数日の入院で可能で、合併症も少なく、治療効果も高いため、今後はさらに広まっていくものと考えられます。

 「腹圧性尿失禁」のほかには「切迫性(せっぱくせい)尿失禁」というものもあります。これは突然強い尿意がおきて、トイレまで走っていかなくてはならなかったり、間に合わずに漏れてしまったりするものです。このような症状で悩む方が多いことが近年注目されて、新しい薬が開発されてきています。

 そのほかに女性になじみの深い泌尿器科疾患は膀胱炎でしょうか。女性は一生のうちに-度か二度は膀胱炎になるといわれています。というのも女性は尿道が男性より短く、外部から細菌が侵入しやすい構造になっているため、膀胱炎になる確率が男性よりずっと高いのです。膀胱炎は内科でも治療していただけますが、-年のうちに何度も膜胱炎を繰り返すような方は、背景にほかの疾患が隠れていることもあります。一度泌尿器科での精査をお勧めいたします。

 また女性も当然のことですが膀胱癌、腎癌になることがあります(泌尿器科の癌で女性がかからないのは前立腺癌です。女性は前立腺がないですから。)どんな癌にでも言えることですが、癌の治療で-番大切なことは、早期発見・早期治療です。早くに見つかれば、癌は完全に治すこともできる病気なのです。逆にいえば、見つかるのが遅かったがために手遅れになることもあるわけです。血尿など気になる症状がある方は、早めの受診をお勧めします。

 この秋から外来を担当させていただくことになりました。これまで恥ずかしくて泌尿器科を受診できなかった方や、上記のような症状はあるもののどこに相談したらいいか分からなかった方、ささいなことでも構いませんのでご相談くだされば幸いです。

| Copyright 2008,09,01, Monday 09:00am administrator | comments (x) | trackback (x) |

 

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